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Perspectivas de PPEHistorias desde el frente

La crisis de la escasez de EPP y el racionamiento 

Trabajador de la salud con aspecto fatigado fuera de la UCI

Al comienzo de la pandemia de COVID-19, los hospitales de los EE. UU., Especialmente las áreas más afectadas a lo largo de la costa este, tenían un suministro insuficiente de equipo de protección personal (EPP) de grado médico para proteger adecuadamente al personal clínico y de apoyo mientras trataban a los pacientes. con COVID-19. Historias de trabajadores de la salud que utilizan bolsas de basura para protegerse y volver a usar máscaras quirúrgicas y N95 para múltiples turnos fueron mencionados en los medios. En una reciente estudio transversal publicado en esta Annals of Emergency Medicine, los médicos de medicina de emergencia y los médicos residentes fueron encuestados desde abril de 2020 hasta mayo de 2020. El estudio analizó los factores estresantes combinados del cuidado de un gran volumen de pacientes críticamente enfermos, la reducción de los recursos médicos y de protección y el aumento del riesgo personal. En los hotspots, los proveedores de atención médica informaron que racionaban los recursos médicos en un 86% en comparación con el 56% de los encuestados que no eran hotspots. Sin embargo, se observa que el 93% de todos los encuestados, independientemente de las regiones geográficas y el número de casos, informaron haber reutilizado el PPE médico.

Desde la primavera pasada, la escasez y el racionamiento de EPP no han desaparecido. Los proveedores de atención médica hacen sonar la alarma repetidamente ya que el PPE se raciona continuamente a tasas cada vez más inseguras. 

¿Cómo está actualmente la crisis de escasez de PPE?

En diciembre de 2020, el La OMS publicó una guía para la utilización racional de EPP en los establecimientos de salud durante “pandemias agudas” y consideraciones durante situaciones de escasez severa. Discute que Si bien no se desea una utilización extendida o reutilización de EPP, en tiempos de crisis y escasez aguda: estas son realidades que enfrentan muchos sistemas de salud. Se describieron las recomendaciones para el uso y el almacenamiento seguros y prolongados del EPP y el reprocesamiento del EPP para su reutilización. Desafortunadamente, a los 10 meses, esta pandemia ya no es “aguda”. A Consíganos PPE, las solicitudes de EPP aumentaron un 260% en diciembre frente a las solicitudes realizadas en noviembre. Se solicitaron 87 millones de piezas de EPP para cubrir solo una semana de necesidad. El creciente volumen de solicitudes subraya la actual escasez de PPE en todo el país.

¿Qué dicen los trabajadores de la salud?

Un profesional de la salud en un gran hospital en el medio oeste informó: “Debo obtener una máscara N95 para mi turno de mi supervisor. El PPE de nuestro departamento está guardado y bajo llave en la oficina de mi supervisor. Solo podemos tener una mascarilla quirúrgica y una N95 por turno ”. Cuando se les preguntó en qué se diferenciaba esto del entorno prepandémico, respondieron:“ Podría conseguir fácilmente una N95 o mascarilla quirúrgica cuando la necesitara. De hecho, el EPP era de un solo uso por paciente. Era de fácil acceso en las salas de almacenamiento en cada piso de nuestro hospital que eran accesibles para todos los empleados para realizar su trabajo de manera segura ”. Las enfermeras escolares son otro grupo que informa sobre la escasez de EPP. Una enfermera escolar dijo: “Como distrito, las enfermeras han pedido el equipo de protección personal adecuado y se les dijo que 'no hay nada disponible; hay escasez en todo el país '”. En nuestro distrito, cada enfermera recibió tres máscaras, que se comercializaron para uso exclusivo en la construcción, y estamos obligados a reutilizar estos suministros o proporcionar los nuestros ". el rEl racionamiento y la reutilización de PPE son profundos y continúan utilizándose en muchas instalaciones, lo que pone en riesgo a sus trabajadores de primera línea. 

¿Qué necesitan las instalaciones de atención médica ahora?

En nuestros Índice de diciembre, describimos nuestros artículos de EPP más solicitados entre las instalaciones solicitantes: incluidos guantes de nitrilo, toallitas desinfectantes para equipos médicos y desinfectante de manos. Las máscaras quirúrgicas y N95 siguieron de cerca. Además de la producción limitada para satisfacer la alta demanda actual a nivel nacional, existe un PPE de grado médico aprobado por NIOSH limitado para brindar protección adecuada a los trabajadores de primera línea. Esto solo agrava la disponibilidad de EPP de grado médico apropiado y ha llevado a esta tendencia inquietante, pero actualmente necesaria, de racionamiento y reutilización por parte de los trabajadores de primera línea a nivel nacional, a medida que llegamos a un año desde el comienzo de la pandemia de COVID-19 en los Estados Unidos.

Esto es parte de una serie que destaca los tipos de EPP actuales más solicitados, que incluyen guantes de nitrilo, toallitas desinfectantes y desinfectante para manos.

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